「背景」
根據北京市疾控中心監測結果顯示,上周,全市流行性感冒較前一周上升了81.44%。并出現乙型流感病毒、甲型H3N2亞型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情況,近期以乙型流感病毒為主。2017年第51周(12月18日至12月24日),北京144家二級及以上醫療機構累計監測門、急診就診流感樣病例占3%,高于第50周的2.35%,高于去年同期的1.54%。12月份以來,醫療機構報告的兒童病例數上升幅度較為明顯,疫情大部分出現在小學一、二年級和幼兒園。
最近,生病的孩子依然是一波接一波。而關于抗生素的話題,也是家長們一直關注的。本文專門講一下抗生素,希望大家能用科學的態度看待抗生素。
不要自行給孩子用抗生素
目前大眾都已經對抗生素有了一定認識,迷信抗生素的家長也寥寥無幾。可還是要多說一句,抗生素屬于處方藥,只有醫生才有資格開出,家長是不能隨意給孩子使用的。抗生素的使用決不能根據自我感覺而進行用量和時間調整,對大人不行,對孩子更不行。
有些時候,可能是孩子上次生病開的藥,沒有吃完,這一次又給孩子吃;也有可能是家長沒有吃完的藥,又給孩子試試,這些都是不允許的!類似慶大霉素,會危害孩子的聽覺神經,家長萬不可隨意使用!
不要要求醫生用抗生素
基于家長對抗生素的認知,部分家長雖然不會自己使用抗生素,卻也難免一聽到“炎癥”,就要求醫生開些抗生素。而醫生的用藥很有可能會參考家長意愿,畢竟國內醫患關系緊張,有責任的醫生或許會解釋幾句,但大部分醫生會為了避免勞費口舌,直接就給開了。其實,國內現在已經是濫用抗生素了,不用擔心醫生沒給你開。如果沒開,那是醫生確確實實覺得沒必要。
不要拒絕給孩子開的抗生素
家長對于抗生素的態度也不要過于極端,不要過度神話,比如主動要求醫生給孩子開抗生素;也不要過度妖魔化,完全拒絕使用抗生素。抗生素發明以前,無數孩子因為普通感染而被奪走生命,抗生素發明以后,也拯救了無數的生命。
雖然抗生素的濫用已經成為世界性問題,耐藥性、過敏等等問題也進入公眾視野。但是,需要用藥的病人沒有及時用藥,就可能導致感染擴散,延誤病情甚至導致病情加重,危害孩子的健康。
抗生素使用不存在常識
家長應當具備的兒童使用抗生素的常識是:請尊專業醫師(兒科醫師而非其他醫師)醫囑用藥。因為抗生素的使用是專業知識,沒有專業的醫學知識是不能隨便使用的。家長可以多少了解一下抗生素,但是在任何關于抗生素使用問題上,還是要遵醫囑。(資料來源:寶貝計劃微刊、北京市疾控中心)
監測降鈣素原PCT水平可科學指導抗生素的臨床使用
研究發現,通過監測PCT水平可以指導何時需要抗菌治療,PCT指導下呼吸道感染患者的抗生素使用顯著減少,并可減少抗生素帶來的不良反應。
2012年我國發表了由降鈣素原急診臨床應用專家共識組制定的“降鈣素原急診臨床應用的專家共識”,其中提到呼吸道感染患者PCT水平的臨床意義和處置建議:
明德生物降鈣素原(前降鈣素,PCT)檢測試劑盒(免疫層析法)