什么是SAA
人血清淀粉樣蛋白A(SAA)是急性時相反應蛋白中的一種正反應蛋白,分子量12000。它的生物學功能是脂質代謝、炎癥防御及免疫應答。正常人的血液中SAA的含量是以痕量存在的,當機體被細菌或病毒感染后在白介素6、白介素1及腫瘤壞死因子的刺激下由肝臟分泌,SAA呈現升高趨勢,所以可以通過檢測血液中SAA的含量來判斷感染是否發生及嚴重程度。
SAA特點
我們比較熟悉的C反應蛋白也是急性時相反應蛋白的一種,同樣也是由肝臟分泌。C反應蛋白的特點是在細菌感染的時候明顯升高,病毒感染的時候不升高或略微升高,腺病毒和孢疹病毒除外,這類病毒破壞性強,會使CRP顯著升高。
而SAA在這一點上與其有很大區別,SAA在細菌和病毒感染的時候都會明顯升高,且隨著感染程度加深呈遞增趨勢,嚴重情況下會有1000倍的增高。
SAA的上升速度明顯高于CRP,4-6小時即上升,更快速,CRP半衰期12-24小時,SAA只有50分鐘,所以一旦機體感染被控制,SAA會迅速下降,這非常有利于臨床預后判斷。
有血常規+CRP為啥要加測SAA
淋巴細胞一直作為診斷病毒感染的參考指標,在判斷細菌和病毒感染上,血常規的陽性符合率不足60%,只靠血常規很難滿足臨床要求,而CRP又只是針對細菌感染的非特異性指標,因此單純靠血常規綁定CRP并不能作為獨立的病毒感染的判斷依據,只能通過經驗或更多的需要結合臨床,所以SAA的特點很好的彌補了這個空缺。
SAA/CRP臨床應用
術后診斷應用
ICU是感染發病的高發部門,術后患者感染可能性大,感染、炎癥、外傷后幾天產生一系列細胞因子,在其調控下,SAA和CRP會迅速升高,SAA和CRP能早期識別感染,對患者預后有巨大價值。
明德生物血清淀粉樣蛋白A(SAA)檢測試劑盒(化學發光免疫分析法)