理化特性

  游離三碘甲腺原氨酸(FT3)是三碘甲腺原氨酸(T3)的生理活性形式。三碘甲腺原氨酸(T3)是甲狀腺濾泡上皮細胞合成及分泌的主要激素之一，血清中的T3大多數與結合蛋白結合，僅有少量為游離三碘甲狀腺原氨酸FT3。只有FT3才能進入靶細胞，與T3受體結合，發揮生物效應，是機體發揮甲狀腺激素生理效應的真正活性部分。FT3不受其結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響，不需要另外測定結合參數，可直觀反映甲狀腺激素活性及甲狀腺代謝狀態。

  臨床應用

  1. 甲狀腺功能監測及相關疾病診斷

  FT3是鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下的一項敏感性指標。T3型甲亢是指

  患者具有甲亢的臨床表現，但檢測后血清中僅T3水平增高，T4水平正常的現象。FT3因不收結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響，較T3靈敏度更高，也是T3型甲亢診斷的特異性指標。

  2. 肝臟功能輔助評估

  肝臟是甲狀腺激素代謝的重要場所，當機體出現肝臟疾病時，常伴有明顯的甲狀腺激素代謝紊亂。肝臟疾病患者測定血清中FT3水平對評價疾病治療效果、監測病情及判斷預后均有一定的指導意義。

  3. 臨床危重疾病的病情及預后監測(低T3綜合征的篩查及監測)

  機體處于嚴重疾病、手術等應激狀態時，可導致甲狀腺等缺氧，引起甲狀腺功能減退;同時，應激狀態會導致兒茶酚胺、糖皮質激素和皮質醇成分增加，外周組織缺氧，會抑制T4的轉化過程;以上原因都會導致血清中T3水平降低，出現低T3綜合征(常見于各種嚴重感染，慢性心、腎、肝、肺功能衰竭，慢性消耗疾病等)。當危重病患者出現低T3綜合征往往可提示病情危重，預后不良，FT3與T3在血液中保持相對恒定，可作為低T3綜合征的篩查及監測的指標。

  與其他指標對比

  臨床應用原則

  健康人群參考值范圍為:2.02-4.43pg/ml。(僅適用于儀器SMART300全自動化學發光測定儀，配套明德生物公司游離三碘甲腺原氨酸(FT3)檢測試劑盒)

  臨床應用注意點

  TSH、FT3和FT4三項聯檢，常用以確認甲亢或甲低，以及追蹤療效。