妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A)是由胎盤衍生的一種大分子糖蛋白，妊娠期由胎盤合體滋養層細胞及蛻膜細胞分泌。正常月經周期子宮內膜間質細胞也能合成并分泌到血清中,其合成分泌的具體機制尚未完全闡明。

  血清妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A)水平在妊娠婦女升高，其濃度隨妊娠周數逐漸升高直至足月，但目前研究發現PAPP-A并不僅僅只是妊娠的特異性蛋白，在非妊娠婦女或男性也可測到PAPP-A。

  妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A)的等電點為4.4;0℃時性質穩定。60℃條件下，30 min以內可不被破壞，70℃時部分被破壞;pH值為4-10時性質穩定，pH<2或pH>10時完全被破壞;胰蛋白酶能部分破壞純化的PAPP-A活性，也可破壞其免疫反應性，但核酸酶、脫氧核糖核酸酶不能使其失活。PAPP-A在4℃及pH為7.1的條件下可溶解于1/3飽和度的硫酸胺溶液中。

  妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A))檢測的臨床應用

  (1)妊娠早期DS 的母體血清PAPP-A 水平與正常妊娠婦女比有明顯下降, 因此PAPP-A 是妊娠早期DS 篩查有效血清學標志物。

  (2)PAPP-A的血漿濃度在孕7～4O周時穩定隨孕周的增加而增加， 無高峰值直至分娩。在孕早期即末次月經后第6周起PAPP-A與非孕時的血漿濃度即顯著不相同， 且證實其在孕早期血漿濃度的上升比HCG更顯著。

  (3)足月妊娠時血清PAPP-A濃度與母體舒張壓值呈正相關， 如果母體舒張壓高時，PAPP-A水平亦高，可做為輔助診斷妊娠高血壓綜合征的一項指標。

  (4)先兆流產預后佳者血中含量比正常妊娠值低，而先兆流產預后差者比預后佳者血中含量低。故在判定先兆流產預后方面測定PAPP-A有意義，有利于早期妊娠的管理。

  與其他檢測方法的對比

  在孕早期階段，母血中即可測到。當其他妊娠蛋白水平開始下降時，母血PAPP-A水平仍維持在較高水平，它是唯一的一種在母血中濃度最高，羊水中次之，胎血中不含有的妊娠蛋白。

  臨床應用原則

  正常參考值(非孕婦)：<0.05 μg/ml

  正常妊娠孕婦血清PAPP-A參考值(mIU/ml)1000 mIU/L=4.5 μg/ml

  明德生物已上市C肽(C-Peptide)檢測產品：妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A)檢測試劑盒,配套QMT8000免疫定量分析儀，用于定量檢測人血液中的妊娠相關血漿蛋白A (PAPP-A)，主要用于臨床醫生對妊娠早期唐氏綜合癥的篩查; 胎兒發育狀況的監測; 妊娠高血壓綜合癥的輔助診斷; 先兆流產預后評估。