脂蛋白(a)于1963年由Berg在血漿脂蛋白電泳時發現，β-脂蛋白部分有一種新的抗原成分，并與LDL結合，后來將此抗原成分命名為脂蛋白(a)。后來證實，脂蛋白(a)Lp(a)核心部分由甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇脂等脂質和載脂蛋白B100組成，結構類似LDL，但還含有一獨特的Apo(a)，后者在其它任何脂蛋白中都不存在。

  研究表明，肝臟是合成Apo(a)的主要場所。Lp(a)與LDL不一樣，并不是由VLDL轉化而來，也不能轉化為其它脂蛋白，系一類獨立的脂蛋白。

  人類Lp(a)代謝的突出特征是，個體間Lp(a)水平可相差100倍，但同一個體血漿Lp(a)水平的變化則相對較小。個體間LDL受體缺陷可影響Lp(a)濃度，可能與體內Lp(a)合成增加有關。

  迄今，有關Lp(a)的生理功能仍不明確。許多個體的血漿Lp(a)水平為零或很低，但并沒有引起任何缺乏癥或疾病。

  許多研究提示，血漿Lp(a)水平升高與動脈粥樣硬化的發生密切相關，但有人認為Lp(a)可能不直接引起動脈粥樣硬化，而可能是經過某種形式的修飾以后才具有致動脈粥樣硬化的作用。

  脂蛋白a檢測臨床應用

  1.Lp(a)是冠心病的一個獨立危險因素，而與吸煙、高血壓、LDL-C和HDL-C以及ApoA-1與ApoB等均無關。與其它脂蛋白或載脂蛋白相比，Lp(a)與男性冠心病的關系尤為密切。

  2.血漿Lp(a)的危險性臨界水平一般在0.2~0.3 g/L，如超過>0.30 g/L則AS(動脈粥樣硬化)的危險性上升2倍，如同時伴有LDL-C上升，CHD(冠心病)的相對危險性上升5倍。且Lp(a)水平越高，發生CHD則越早。

  3.Lp(a)具有多基因遺傳特性，有CHD家族史者，Lp(a)陽性率明顯高于無家族史者。

  4.高Lp(a)與頸動脈粥樣硬化和腦動脈梗塞也有明顯關系。

  與其他指標對比

  無。

  脂蛋白a檢測臨床應用原則

  正常參考值：45-390 μg/ml;>390 μg/ml提示動脈粥樣硬化風險增加。

  明德生物已上市脂蛋白a(Lp(a))檢測產品脂蛋白a(Lp(a))檢測試劑盒，配套QMT8000免疫定量分析儀，用于定量檢測人血液中的脂蛋白a(Lp(a))，主要用于臨床醫生對心腦血管疾病的風險預測; 心腦血管疾病的預后評估。