1、血清淀粉樣蛋白A(SAA)生化特性

  SAA(血清淀粉樣蛋白A)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質，主要由肝臟合成，屬于高密度脂蛋白(HDL)相關載脂蛋白，其編碼基因位于11號染色體短臂，代表一個相對分子量為12 kDa的家族，通過蛋白酶降解。SAA是一種敏感的急性時相反應蛋白，正常情況下血漿中的含量極少，當機體受到細菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后，肝臟細胞合成分泌大量的SAA進入血液，在5-6 h內迅速升高約1000倍。同時，SAA半衰期約50 min，當機體抗原清除后，SAA 則能迅速降至正常水平。因此，SAA可作為反映機體感染和炎癥程度及其控制情況的敏感指標。

  2、血清淀粉樣蛋白A(SAA)臨床意義

  SAA廣泛應用于感染性疾病輔助診斷、冠心病風險預測、腫瘤患者的療效及預后動態觀察、移植排斥反應觀察、類風濕性關節炎病情改善觀察方面。臨床上一般SAA濃度<10mg/L為正常，與CRP參考范圍一致。

  病毒感染的早期診斷：SAA在細菌和病毒感染中都會急速升高，CRP只在細菌感染的時候會升高，基于這種特點SAA和CRP的聯合檢測比單獨測CRP更有獨特的意義。如因物理因素所致的發熱和病毒感染引起的感冒的兩個病例，CRP都可能是正常，加測SAA如增高，可提示病毒感染的趨向性增加。

  細菌感染的早期診斷：SAA指標比CRP在早期感染中更為靈敏，升高更早，恢復時下降更快，幅度更大。在感染早期、微弱的炎癥刺激SAA較CRP更靈敏可提供更好的鑒別。

  細菌感染與病毒感染的鑒別診斷：兩者同時檢測可對早期細菌和病毒感染的鑒別診斷提供有力的數據。特別在小兒感染性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷，在嬰幼兒感染性疾病的早期的細菌和病毒染鑒別方面有著比單項做更大的意義。正如在《檢驗醫學》2017年5月第32期第5卷《血清淀粉樣蛋白A和C反應蛋白檢測在兒童感染性疾病診斷中的應用》中寫道：聯合檢測CRP和SAA能更快速更準確的確定感染類型，為疾病的早期診斷和后續治療提供有效的實驗室依據!

  心腦血管事件發生風險預測因子：SAA和hs-CRP濃度的升高對預測健康人群未來發生心血管事件危險性的可能呈正相關，兩個指標全部升高對預測發生心血管事件危險的意義更大。

  腫瘤嚴重程度與預后評估指標：許多腫瘤如肝癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜癌等患者體內的SAA均有不同程度升高，SAA水平與腫瘤的活動期、惡性程度及轉移有明顯的相關性，惡性腫瘤轉移階段SAA升高通常比腫瘤穩定期顯示更高的數值。因此SAA作為非特異性指標可作為腫瘤患者的療效及預后動態觀察的指標。

  移植排斥反應監測的首選指標：SAA濃度變化對于移植排異，是一個相當靈敏的指標。研究顯示，97%發生腎移植排異的檢查依據是SAA的升高，而CRP濃度變化較小。因此 SAA濃度可作為首選指標用于排斥反應的監測。

  3、明德生物感染/炎癥類解決方案

  SAA、CRP、PCT三項聯合檢測可有效鑒別細菌感染和病毒感染，預測心血管事件風險，評估腫瘤疾病的預后。

  明德生物感染/炎癥解決方案