急性冠狀動脈綜合征(ACS)是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲,繼發完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎的一組臨床綜合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩定型心絞痛(UA)。
ACS是一種常見的嚴重的心血管疾病,是冠心病的一種嚴重類型。常見于老年、男性及絕經后女性、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、腹型肥胖及有早發冠心病家族史的患者。ACS患者常常表現為發作性胸痛、胸悶等癥狀,可導致心律失常、心力衰竭、甚至猝死,嚴重影響患者的生活質量和壽命。
我國的ACS救治的總體水平與發達國家及指南的要求仍有很大的差距,主要體現在患者發病后就診時間延誤和就診以后醫療系統內的延誤過長,使許多患者錯過了最佳救治時間,從而導致ACS的死亡率較高和長期預后較差。
醫院急診科雖然是24小時開放,但部分檢查科室的對外開放時間是有限的,如果急診患者未能及時得到診斷及治療,錯過了搶救的黃金時間,病變的組織或是血管、腦細胞就已壞死,失去了急診介入治療的意義。由急性冠脈綜合征(ACS)為代表的心血管疾病、呼吸道、消化道相關疾病(多數由細菌、病毒引起的感染)的患者比例占據著急診病例的前列。以急性胸痛為主要癥狀的急性冠脈綜合征(ACS),在治療過程中,如果未及時救治,往往導致患者因心肌缺血而死亡。我國的ACS救治的總體水平與發達國家及指南的要求仍有很大的差距,主要體現在患者發病后就診時間延誤和就診以后醫療系統內的延誤過長,使許多患者錯過了最佳救治時間,從而導致ACS的死亡率較高和長期預后較差。
2010年發表的《胸痛中心建設中國專家共識》對我國胸痛中心的建設起到了積極的推動作用,全國先后有百余家胸痛中心掛牌成立,并有兩家胸痛中心通過了美國胸痛中心協會的認證。
CPC(中國胸痛中心)對心臟標志物檢測提出了更高、更苛刻的要求:
急診科應配備床旁快速檢測肌鈣蛋白、D-二聚體的設備,確保抽血后20分鐘獲取檢測結果;
急診科護士或醫師或其它急診檢驗人員熟練掌握了床旁快速檢測肌鈣蛋白的方法,確保能在20分鐘內獲得檢測結果。
——中國胸痛中心認證體系(第五版)
中國基層胸痛中心認證標準(第二版)
大型全自動化學發光分析儀具有自動化程度高,批量樣本處理等特點,但是針對臨床科室實際使用場景,則具有諸多不便,小編在這里也針對POCT化學發光和大型全自動發光儀器進行了簡單的對比:
明德生物CF10全自動發光免疫分析平臺,將POCT與化學發光巧妙結合,更好地滿足CPC對心臟標志物檢測的要求,實為胸痛中心優選檢測平臺!
檢測迅速
18分鐘完成12個項目的檢測,滿足急危重癥,尤其是CPC對檢測時間的要求。
結果準確
采用磁微粒化學發光法,結果媲美大型發光平臺;
其中,cTnI有99百分位值,可提示微小心肌損傷,滿足2018年心肌梗死全球定義。
操作簡便
全血直接加樣,無需離心分離血清,一鍵啟動檢測;
非專業人員經過培訓也能迅速掌握操作。
性能穩定
CV控制在8%以內,滿足質控需求;
急診通道
雙通道設計,預留急診通道;
成本控制
標準曲線28天內穩定,同時僅需兩點定標,定標消耗少;
單人份包裝,即取即用,無開瓶效期變短的問題,避免試劑浪費;
高度集成化試劑,無需反應杯等耗材。
項目齊全
hs-cTnI/hs-cTnT、BNP/NT-proBNP均可檢測,解決了收費項目選擇問題
CK-MB、Myo、D-Dimer、PCT等也可檢測
檢測項目列表