2019年12月30日,“遼寧省卒中專科聯盟”由中國醫科大學附屬第一醫院牽頭正式成立。省內118家醫療單位成為聯盟首批成員,同期發布了“遼寧省卒中急救地圖”首批定點醫院名單。遼寧省卒中專科聯盟成立后,將通過構建區域醫療聯合體,使全省的衛生資源得以整合,各級醫療機構尤其是基層衛生服務水平得以提升,切實方便群眾就醫。
腦卒中,也就是人們常說的“中風”,是一種急性腦血管疾病,包括出血性卒中(腦出血)和缺血性卒中(腦梗死),具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率和高經濟負擔“五高”特點。據《中國腦卒中防治報告》公布,遼寧地區城市卒中的發病率現在大約是全國的1.6倍,農村發病率大概是全國平均的2.2倍,東北地區卒中的發病率在全國位居榜首,是全國卒中最高發的區域。
中國醫科大學附屬第一醫院黨委書記王振寧表示,為貫徹落實《“健康中國”2030規劃綱要》精神,充分發揮醫院國家區域醫療中心的作用,加強卒中中心建設,在國家及省衛健委的大力支持下,醫院決定牽頭成立遼寧省卒中專科聯盟。
王振寧介紹,中國醫科大學附屬第一醫院卒中中心自2018年8月正式運行,截至目前,卒中中心DNT中位數已降至40min,靜脈溶栓數量320余例,癥狀改善率達85%以上,極大地降低了缺血性卒中患者的死亡率及致殘率。
據了解,腦卒中搶救有4.5小時的黃金窗口期。尤其對于缺血性卒中,在發病3-4.5小時內進行靜脈溶栓治療可以有效地降低腦卒中的致死率和致殘率,在6-24小時內對于條件允許的病人還可以進血管內機械取栓。但是實際上,目前能夠在4.5小時內趕到醫療機構的患者只占10%左右,90%的患者不能及時趕到醫療機構。
中國醫科大學附屬第一醫院副院長,遼寧省卒中專科聯盟負責人滕偉禹介紹道:“卒中的防治講求全流程、完整的院外、前、中、后閉環式管理,包括院外對高危人群的篩查干預、院前通過卒中地圖導航入院、院中的卒中急救綠色通道和院后的隨訪管理,而急性卒中的救治又是一場和時間的賽跑,靜脈溶栓和動脈取栓都需要在時間窗內,在有資質的醫院進行。”
中國工程院院士兼中國卒中專科聯盟主席王隴德表示:“首批118家地圖醫院可以把串聯的工作模式改成并聯,這樣可以大大縮短救治時間。神經科醫生就在急診等候病人,病人進了急診后馬上開啟綠色通道,為病人貼上標識,一切暢通無阻,無需繳費,優先檢查和化驗,如果做完頭CT排除了腦出血,馬上在CT室用溶栓藥物。所以醫院要達到一定水平、做很多工作程序、服務制度方面的改革才能成為地圖醫院。”
專家表示,群眾能夠快速識別腦卒中也尤為重要,要掌握“中風120”的方法:“1”是看臉有沒有面癱和口角歪斜,“2”是看兩側上肢有沒有力量不均衡,一側上肢抬不起來,“0”是聽聽是否有說話不清。有其中一個癥狀,就應該懷疑卒中,及時趕到救治的醫療機構。轉運的方式最好選擇120急救,因為120的醫生也經過培訓,可以進行現場判斷并采取措施。而且如果120急救和卒中急救地圖聯系起來,可以迅速送至地圖醫院。
遼寧省卒中專科聯盟單位名單: